Больные с вирусом гепатита С, приобретающие печень от донорастарше, чем возраст 60 не испытывает более большой уровень пересадкинеудача, смерть либо рецидивная заболевание за следующие пять лет,в соответствии с изучению, изданному в июльской проблеме Архивовиз Хирургии.Самый распространенная обстоятельство печени пересаживает среди взрослых в ОбъединенномСтраны являются циррозом печени, позванным вирусным гепатитом Сзараза. Не смотря на то, что поликлиники расширяли требования для доноровдабы повысить колличество имеющих право органов, примерно 17 000 больных остаютсяна перечне очередности для пересадки печени.
Одно изменение параметров имеетвозрастающий донорский возрастной ценз. «В том месте касаются отчетов,но, в реципиентах с вирусом гепатита С, расширившим критериидоноры, в особенности доноры старшего возраста, связаны с более нехорошим результатом,особенно с ранним и тяжелым рецидивом вируса гепатита С вдонорский трансплантат», отметьте авторов.Проанализировать результаты печени пересаживает от доноров разныхвозрасты, М.Б.
Мэджелла Дойл, Врач медицины (вашингтонская университетская ШколаМедицина, Сент-Луис), и сотрудники применяли эти от 489 взрослой печенипересадки, делаемые между 1997 и 2006. Кое-какие больныенужный пересадка печени из-за гепатита С (187 из 489 либо 38,2%),тогда как другие представили разное показание для пересадки (302 из489 либо 61,8%).
Выживаемость для больных с вирусом гепатита С была: 88,1%по окончании одного года, 78,3% по окончании трех лет и 69,2% по окончании пяти лет. Вэта несколько хороших вирусу гепатита С реципиентов, 85,6% донорапечень все еще функционировала по окончании одного года, 75,6% по окончании трех лет,и 65,6% по окончании пяти лет. Среди больных с и без гепатита
C, исследователи не нашли значительные различия в ставкахвыживание и выживание трансплантата в один, три, либо пять лет. Авторыпредостерегите, но, что, «Подобный вторым долговременным центрам пересадки,мы замечали отрицательный эффект от рецидивного вируса гепатита С с aтенденция к ухудшенному долговременному выживанию между годами пять и 10."
Печень от доноров, каковые были возрастом 60 и более ветхий, была пересажена в 72больные – 24 (12,8%) с вирусом гепатита С и 48 (15,9%) безвирус. выживаемость и Пациент трансплантата в один, три, и пять летдля больных, взявших печень от возраста доноров 60 и более ветхий, не былиточно разный, чем выживаемость для взявших больныхорганы от младших доноров. Исследователи кроме этого не нашли различия ввыживаемость, в случае если донор был возрастом 65 либо более ветхий. Эти результаты предлагаютто, что практика применения печени от доноров старшего возраста надёжна, соответственноавторам.
Исследователи приходят к заключению, что, «Полный больной и трансплантирует выживание вхорошие вирусу гепатита С реципиенты сопоставимы с этим вотрицательные вирусом гепатита С больные, и в том месте, думается, мало, в случае еслилюбой, негативный эффект на маленьком – и среднесрочное наблюдение с применениемшепетильно отобранный донор старшего возраста трансплантирует в реципиентах с гепатитом Свирус… Эти от этого последовательности предполагают что продолжительное применениеотобранные доноры старшего возраста являются надёжным способом расширения донора печенибассейн, кроме того для хороших гепатиту С реципиентов."Пересадка печени для вируса гепатита С: эффект Применения более ветхого
Донорские трансплантаты на маленьком – и среднесрочное выживаниеМ. Б. Мэджелла Дойл; Кристофер Д. Андерсон; Neeta Vachharajani;
Джеффри А. Лоуэлл; Surendra Shenoy; Маурисио Лискер-Мельман; КевинKorenblat; Джеффри С. Криппин; Уильям К. ЧепменАрхивы хирургии (2008).
143 [7]: стр 679-685.Тут разглядеть резюме