Устойчивый к кастрации рак простаты: гормональное лечение (MDV3100) показывает анти-опухолевую активность

Статья издала Онлайн Сперва, и в грядущем выпуске Скальпеля информирует, что гормональное лечение (MDV3100) продемонстрировало ободрительную анти-опухолевую активность против устойчивого к кастрации рака простаты в опробовании фазы 1/2. Статья есть работой доктора наук Говарда I Scher, Мемориал Онкологический центр Sloan-Кеттеринга, Нью-Йорк, США и коллеги.

Опухоли простаты надеются на тестостерон для роста, что есть гормоном андрогена. Раннее лечение пребывает в понижении уровней андрогенов с аналогом, соперничающим со связыванием тестостерона.

Второй вариант лечения есть хирургическим удалением яичек с либо без антиандрогена, таких как bicalutamide. Это блокирует связывание тестостерона к рецептору гормона андрогена. С этим лечением умирает определенная пропорция раковых клеток. Это ведет к сокращению сокращения и опухоли уровней своеобразного антигена простаты (PSA), что есть маркером рака простаты.

Но часть опухолевых клеток остается живой, но бездействует. Уровни тестостерона падают на ожидаемых по окончании кастрации.

Но они являются все еще поддающимися обнаружению.В конечном итоге эти клетки сна смогут regrowwhen они приспособиться к низкой среде тестостерона.

В этом пункте их вычисляют устойчивой кастрацией. Но эти клетки вправду все еще отвечают гормональные агенты MDV3100. Это – антагонист рецептора андрогена.

Это трудится методом блокирования андрогенов со связывания на рецептор андрогена в опухолевых клетках. Помимо этого, это приводит к смерти опухолевой клетки. Авторы собираются оценивать активность антиопухоли и безопасность MDV3100 в мужчинах с данной заболеванием.Это изучение включало 140 больных с прогрессирующим, метастатическим, устойчивым к кастрации раком простаты в пяти американских центрах.

Последние изученные суточные дозы составляли 30 мг (n=3), 60 мг (27), 150 мг (28), 240 мг (29), 360 мг (28), 480 мг (22) и 600 мг (3). Основная цель была в том, чтобы идентифицировать толерантности и профиль безопасности MDV3100. Исследователи были кроме этого полны решимости установить большую вынесенную дозу.

Результаты изучения показывают, что эффекты антиопухоли были обнаружены во всех дозах, включая:Уменьшения 50 процентов либо больше в серологическом своеобразном антигене простаты (PSA), что есть маркером рака простаты в 78 (56-процентных) больных.Реакции в мягкой ткани в 13 (22 процента) из 59 больных.Устойчивое костное заболевание в 61 (56 процентов) из 109 больных.

Преобразование от негативного до благоприятной циркулирующей опухолевой клетки учитывается в 25 (49 процентов) из 51 больного.Большая вынесенная доза для долгого лечения (> 28 дней) составляла 240 мг.Самый распространенное важное нежелательное явление было зависимой дозой усталостью, диагностировавшейся в 16 (11-процентных) больных. Данный эффект в большинстве случаев решался по окончании сокращения дозы.

Авторы растолковывают: «Мы сделали запись ободрительной активности антиопухоли с MDV3100 у больных с устойчивым к кастрации раком простаты [и прежде и по окончании химиотерапии]. Результаты этого опробования фазы 1-2 утверждают в человеке преклинические изучения, вовлекающие выдержанный рецептор андрогена, сигнализирующий как шофер при данной болезни».Они говорят в закрытии: «Рандомизированное изучение фазы 3 было начато, дабы изучить MDV3100 если сравнивать с плацебо в мужчинах с прогрессирующим прогрессирующим раком простаты… с главным результатом полного выживания».

В связанном примечании, враче Уильяме Л Дэхуте, и враче Рави А Мэдэне, Национальном Онкологическом университете, Молитвенном доме, Мэриленде, США, комментариях: «Сейчас захватывающее время, дабы пересмотреть предназначенное лечение при устойчивом к кастрации раке простаты. Абиратерон, современный ингибитор синтеза андрогена… имеет активность, подобную тому из MDV3100. Эти результаты изучения, думается, утверждают догадку, что рецептор и андрогены андрогена крайне важны для развития метастатического устойчивого к кастрации рака простаты. И MDV3100 и абиратерон находятся в изучениях фазы 3, созданных, дабы указать увеличенное выживание».

«Активность антиопухоли MDV3100 при устойчивом к кастрации раке простаты: изучение фазы 1-2»Говард I Scher, Томаш М Бир, Celestia S Higano, Асим Ананд, Мэри-Эллен Тэплин, Элени Эфстэзайоу, Дана Рэткопф, Джулия Шелки, Эван И Ю, Джоши Аламкэл, Дэвид Хун, Мохаммад Хирмэнд, Линн Сили, Майкл Дж Моррис, Даниэль К Данила, Джон Хумм, Стив Ларсон, Мартин Флейшер, Чарльз Л Соайерс, Консорциум Испытаний Рака простаты Фонда/Минобороны Рака простаты

DOI: 10.1016/S0140-6736 (10) 60172-9Скальпель

Блог Парамона