В соответствии с отчету группой специалистов, изданной в январской проблеме Анестезии и Аналгезии, официального издания Интернационального общества изучения анестезии (IARS), амбулаторные хирургические центры (ASCs) должны развить политику для управления злокачественной гипертермии, редкой все же важной реакции на анестезирующие средства, как числа операций, делаемых около поликлиник, находятся на повышении.Победите автора врача Мэрилин Грин Лэрак из Медицинского колледжа Национального университета Пенсильвании в Херши, Пенсильвания, и среди ее сотрудников специалистов был экскурсовод в их отчет, что ASCs может направляться, дабы развить замыслы относительно переводов больных со злокачественной гипертермией (MH) в соседние поликлиники для продвинутой заботы.в один раз MH, редкое условие, в котором люди, каковые генетически чувствительны к определенным другим препаратам и анестезирующим средствам скоро, развивают ригидность мышцы и высокую температуру тела, признано, клинические доктора смогут избежать реакции методом замены вторыми анестезирующими средствами. Доктора в большинстве случаев не сознают, какие конкретно больные чувствительны к реакции, пока больной либо член семьи не испытывают эпизод MH.
В то время, когда больной развивает MH, он либо она должен быть срочно передан поликлинике со средствами кризисного управления интенсивной терапии. За прошлые пара лет ASCs без средств, дабы лечить эти опасные для жизни реакции видели стремительное повышение операций.
Несколько 13 специалистов, воображающих Злокачественную Ассоциацию Hypterthermia США, развила экскурсовода, которому оказывают помощь специалисты в неотложной медицинской помощи, анестезии, амбулаторной хирургии и уходе. Они заключили, что нужно для каждого ASC проектировать их личный определенный замысел управления MH на базе отдельных событий, и что целый ASCs должен быть подготовлен внутривенно применить dantrolene, лечение серьёзного состояния миорелаксанта, до пересадки больного. В соответствии с изучению, риск значительных осложнений больных MH удваивается для каждого 30-минутного, что dantrolene лечение задерживается.
Путеводитель содержит перечень неприятностей, с которыми возможно столкнуться, и потенциальное лечение, разрешив каждому ASC разглядеть развитие их собственного отдельного замысла MH передачи. Экскурсовод включает главные вопросы, такие как возможности транспортной больницы и команды передачи, индикаторов стабильности больного, принимая ответ перейти, и координируя коммуникации.Кроме того при том, что в соответствии с оценке одного изучения, лишь 1 больной в каждых 300,000, хирургических из стационарных процедур, затронут MH, сумма операций, делаемых в ASCs уже, находятся в их миллионах и растущий скоро, делая его неизбежным, что случатся кое-какие инциденты MH. В соответствии с оценкам группы, ежегодно инциденты на практически 50 мГн происходят в ASCs, каковые не присоединены к поликлиникам.
Врач Лэрак и ее коллеги члены рабочей группы ожидают, что их экскурсовод окажет помощь ASCs «достигать оптимальной обтекаемой заботы с особенным вниманием к неповторимым медицинским требованиям хирургического/медицинского больного с кризисом MH» и убеждать любой ASC развить замысел MH передачи либо разглядеть, и/либо пересмотреть их существующий замысел. Они кроме этого показывают, что экскурсовод может кроме этого появляться относящимся к вторым нестационарным параметрам настройки, где анестезирующие средства употребляются, что имел возможность возможно позвать MH, таковой как хирургические либо стоматологические кабинеты.