Новое американское изучение предполагает, что, следуя за тяжелым сердечным приступом, дамы, менее возможно, возьмут заботу, в которой они нуждаются в поликлинике в то время, в то время, когда им нужен они они, более возможно, погибнут если сравнивать с мужчинами.Изучение было работой врача Хани Джнейда, ведущего доцента и автора Сердечно-сосудистой Медицины в Медицинском колледже Бэйлора в Хьюстоне,коллеги и Техас. Это издается в проблеме 8 декабря Кровообращения: Издание американской Сердечной Ассоциации.
Jneid и коллеги нашли, что дамы и мужчины имеют о том же полном внутрибольничном уровне смертности по окончании сердечного приступа, но дамы в два раза более возможны, чеммужчины, дабы погибнуть, будучи госпитализированным по окончании тяжелого типа сердечного приступа называющиеся инфаркт миокарда возвышения СВ. (STEMI). Они кроме этогоменее возможно, дабы пройти лечение им необходимо своевременно.Они сделали изучение, по причине того, что более ранняя газета на смертельных случаях по окончании STEMI, продемонстрировавшего женский уровень смертности в 10,2 если сравнивать с 5,5 для мужчин, сказала, что это былопо причине того, что дамы были старше и имели более высокие факторы риска если сравнивать с мужчинами.
Но Jneid и сотрудники приспособились для этих различий (начальные факторы и возраст риска) и нашли, что у дам все еще был более большой относительный рискпотому, что в стационарной смерти если сравнивать с мужчинами и это было 12 процентов.Они кроме этого нашли, что если сравнивать с госпитализированными мужчинами, госпитализировал дам, перенесших сердечный приступ STEMI, были:На 14 процентов менее возможно принять ранний аспирин.
На 10 процентов менее возможно, чтобы получить бета-блокаторы (препараты, защищающие сердце по окончании приступа).На 25 процентов менее возможно взять реперфузионную терапию (дабы вернуть ток крови).
На 22 процента менее возможно взять реперфузионную терапию в течение 30 мин. по окончании стационарного прибытия.На 13 процентов менее возможно взять пластическую операцию на сосудах (расширяющий заблокированный сосуд) в течение 90 мин. по окончании стационарного прибытия.Jneid и сотрудники проанализировали эти из программы Добраться с рекомендациями (GWTG) американской Сердечной Ассоциации, дабы определить в случае если упрочнения закрытьсягендерный разрыв в лечении сердечного приступа в поликлиниках имел любой эффект.
Они взглянуть на клинические эти, результаты и лечение для больше чем 78 000больные, которых допустили в 420 разных поликлиник между 2001 и 2006 по окончании наличия сердечного приступа.Джнейд сообщил в заявлении что:«Обнаружение, имеющее солидную часть выговора, пребывает в том что среди обеих женщин и мужчин, воображающих Добираться С поликлиниками участия Рекомендаций, в том местене были никакие клинически значащие различия во внутрибольничном выживании по окончании сердечного приступа, когда мы выступили в качестве фактора в различиях, таких как возраст и второе существующееболезни."Это выдерживает сравнение с обстановкой десять лет назад, в то время, когда у дам был полный более большой уровень смерти по окончании сердечного приступа если сравнивать с мужчинами.Это предполагает, что поликлиники выбирают лечение в соответствии с доказательствам увеличенного выживания по окончании сердечного приступа.
Но, это многие не пошли на большом растояниидостаточно в лечении тяжелых сердечных приступов, как Джнейд растолковал:«Обнаружение неизменно более большого уровня смертности среди дам, испытывающих более тяжелый тип сердечного приступа (STEMI) и постоянного гендерного разрывав определенных качествах заботы подчеркивают существующие возможности улучшить лечение постсердечного приступа среди дам."Исследователи не смогли определить, происходили ли различия из-за отказов «докторов применить оптимальные способы лечения дамам если сравнивать с адекватнымпринятие ответов на базе других различий и биопрепарата между женщинами и мужчинами», сообщил Джнейд.Они кроме этого нашли, что дамы с сердечным приступом STEMI были в два раза более возможны погибнуть в течение 24 часов по окончании допуска, чем мужчины.Врач Лора Векслер, соавтор исследования и декан научного сотрудника в университете Медицинского колледжа Цинциннати сообщила:«Не обращая внимания на то, что STEMI не так распространен среди дам, как это среди мужчин, это – озабоченность, что существует все еще данный промежуток в смертности между женщинами и мужчинамипо окончании более тяжелого сердечного приступа."
Доберитесь С целями Рекомендаций оказать помощь докторам определить больше о лечении, дешёвом чтобы лечить больных сердечного приступа, сообщил врач Грегг К. Фонэроу,глава Того, дабы приобретать С преподавателем и руководящим комитетом Рекомендаций сердечно-сосудистой медицины в UCLA. Фонэроу растолковал что:«Как часть этого упрочнения, американская Сердечная Ассоциация собирала эти от громадного количества поликлиник о результатах и лечениитерапия для пострадавших от сердечного приступа."Он заявил, что советы «не только помогли улучшить заботу, вместе с тем и создали замечательный инструмент изучения», потому, что это изучение показывает.«Половые различия в ранней смерти и медицинском обслуживании по окончании острого инфаркта миокарда».
Hani Jneid, Грегг К. Фонэроу, Кристофер П. Орудие, Эдриан Ф. Эрнандес, Игорь Ф. Паласьос, Эндрю О. Мэри, Квинн Уэллс, Biykem Bozkurt,Кеннет А. Лэбреш, Ли Лян, Юлин Хун, Л. Кристин Ньюби, Джеральд Флетчер, Эрик Петерсон, Лора Векслер, и чтобы приобретать с рекомендациямиследователи и Руководящий комитет.Кровообращение, изданное 8 декабря 2008.
doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.108.789800Источники: АГА.