Spiriva (Бромид Tiotropium) добавленный к вдохнувшим кортикостероидам низкой дозы, как обнаружили, был действенным при лечении взрослых с астмой, которой не хорошо руководят, исследователи от NHLBI (Национальное Сердце, Легкое и Университет Крови) сообщили в статье, размещённой в The New England Journal of Medicine (NEJM). Бромид Tiotropium в большинстве случаев употребляется, дабы лечить хроническую обструктивную заболевание легких (хроническая обструктивная заболевание легких).Выполняющая обязанности директора NHLBI Сьюзен Б. Шурин, Врач медицины, сообщила:Результаты этого изучения говорят о том, что tiotropium бромид имел возможность бы обеспечить альтернативу второму лечению астмы, расширив варианты, дешёвые больным для контролирования их астмой.
Цель при лечащей астме пребывает в том, дабы не допустить симптомы, так, больные смогут преследовать действия к самому полному.Авторы информируют, что добавление tiotropium бромид к вдохнувшим кортикостероидам (низкая доза) есть лучше в контролировании астмой, чем легко удвоение вдохнувших кортикостероидов и одинаково действенным как додающий salmeterol, агонист долгого действия. Их результаты изучения были представлены на Ежегодном Конгрессе европейского Дыхательного Общества, Барселоны, Испания.С больными с астмой, которой не хорошо руководят, на данный момент в большинстве случаев относятся увеличенные вдохнувшие кортикостероиды, либо добавляющийся с бета агонистами долгого действия, такими как salmeterol.
Но повышенные дозы кортикостероидов не трудятся на всех и имеют большой риск побочных эффектов. Бета агонисты долгого действия были сравнительно не так давно связаны с ухудшающимися симптомами астмы, госпитализацией а также (редкой) смертью.Стивен Питерс, Врач медицины, врач философии, изучает фаворита баптистского Медицинского центра Уэйк-Форестского университета, Уинстон-Сейлем, Северная Каролина, заявил:
Tiotropium расслабляет ровную мышцу в дыхательных дорогах через разный механизм, чем бета агонисты, и так может оказать помощь людям, не прекрасно отвечающим на на данный момент рекомендуемое лечение. Предстоящий анализ информации об изучении окажет помощь нам лучше осознать, какие конкретно больные отвечают оптимальнее на tiotropium. Тогда мы должны будем совершить долговременные изучения, дабы установить его безопасность для больных астмы и выяснить его эффект на серьёзность и частоту обострений астмы.Изучение сравнило три способа лечения для астмы, которой не хорошо руководят, во взрослых:
Легко удвоив вдохнувшую дозу кортикостероидаНизкая доза вдохнувших кортикостероидов добавилась с бета агонистом долгого действия, таким как slameterolНизкая доза вдохнувших кортикостероидов добавилась с антихолинергическим лекарственным средством долгого действия, таким как бромид tiotropiumЧасти независимой нервной совокупности, которую обстоятельство вторгается дыхательные пути, дабы сократить, заблокированы антихолинергическими средствами (tiotropium бромид).
Изучение осуществляло контроль 210 взрослых с астмой, которой не хорошо руководят, на низких дозах одних лишь вдохнувших кортикостероидов. Каждое лечение продлилось 14 недель с двухнедельным промежуточным разрывом; целое изучение продлилось сорок восемь недель.Бромид Tiotropium (Spiriva), выяснилось, был действенными применяющими бессчётными измерениями для контроля астмы, включая ежедневную функцию легкого больных, и общее число дней больные не имели никаких признаков астмы и не нуждались в их спасательных ингаляторах альбутерола.В начале опробования среднее число больных таких «дней контроля астмы» каждый год равнялось 77 – это экстраполировалось от периода лечения.
У больных были дополнительные 19 бессимптомные дни в среднем, в то время, когда их дозировка кортикостероида была удвоена, если сравнивать с дополнительными 48 дни на кортикостероидах низкой дозы, подкрепленных tiotropium бромидом.Джеймс Кили, врач философии, директор по Разделению NHLBI Болезней легких, сообщил:Большое количество изучения за прошедший век изучило роль холинергических механизмов [которые сжимают дыхательные пути] и антихолинергические способы лечения при астме. Но это – первое изучение, которое исследует добавление, что антихолинергический ингалятор к низкой дозе вдохнул кортикостероиды.
Сеть Клинического изучения Астмы создана, дабы обратиться совершенно верно к этим видам практических и ответственных вопросов об управлении с конечной целью помощи больным астмы.В статье NEJM завершили авторы:В то время, когда добавлено к вдохнувшему глюкокортикоиду, tiotropium улучшил симптомы и функцию легкого у больных с астмой, которой неверно руководят.
Его эффекты, казалось, были эквивалентны тем с добавлением salmeterol.Что такое Астма?Астма есть заболеванием, воздействующей на дыхательные пути, несущие воздушное пространство к и от Ваших легких.
Люди, страдающие от этого хронического заболевания (долгий либо рецидивный), как говорят, являются астматиком.Внутренние стенки дыхательных путей астматика раздуты либо воспламенены.
Это набухание либо воспаление делают дыхательные пути очень чувствительными к раздражениям и увеличивают Вашу чувствительность к аллергической реакции.Потому, что воспаление заставляет дыхательные пути становиться более узкими, меньше воздуха может пройти через них, и к и от легких.
Симптомы сужения включают хрипение (шипящий звук при дыхании), стеснение в груди, неприятности с дыханием и кашель. Астматики в большинстве случаев испытывают эти симптомы чаще всего в начала утра и течение ночи.Щелкните тут, дабы просматривать об астме более детально.«Бромид Tiotropium повышающая терапия для взрослых с безконтрольной астмой»
Стивен П. Питерс, Врач медицины, врач философии, Сьюзен Дж. Канселмен, M.A., Николина Ицитович, M.A.S., Венди К. Мур, врач медицины, Родольфо Паскуаль, врач медицины, Билл Т. Амередес, врач философии, Гомер А. Боуши, врач медицины, Уильям Дж. Кэлхун, врач медицины, Марио Кастро, врач медицины, Реубен М. Черниэк, врач медицины, Тимоти Крэйг, D.O., Лорен Денлинджер, Врач медицины, врач философии, Линда Л. Энгл, B.S., Эмили А. Диманго, врач медицины, Джон В. Фэхи, врач медицины, Эллиот Исраэль, врач медицины, Низэр Джарджур, врач медицины, Шэмса Д. Казани, врач медицины, Моника Крафт, врач медицины, Стивен К. Лазарус, врач медицины, Роберт Ф. Лемэнск младший, врач медицины, Нджира Лугого, врач медицины, Ричард Дж. Мартин, врач медицины, Дебора А. Мейерс, врач философии, Джо Рэмсделл, врач медицины, Кристин А. Сорнесс, Аптека.
D., Э. Рэнд Сазерленд, врач медицины, Стэнли Дж. Сзефлер, врач медицины, Стивен Ай.
Вассерман, врач медицины, Майкл Дж. Уолтер, врач медицины, Майкл Э. Вечслер, врач медицины, Вернон М. Кинкилли, врач философии, и Юджин Р. Бликер, Врач медициныThe New England Journal of Medicine 19 сентября 2010 (10.1056/NEJMoa1008770)