Универсальный инструмент для оценки веса и эмбрионального веса при рождении лучше в предсказании негативных перинатальных результатов, чем другие способы, сказали его разработчики в медицинском издании The Lancet. Авторы додают, что кроме этого намного легче применять.Рафаэль Миколэджчик от Бременского Социальной Исследования Медицины и Института Профилактики, Бремена, Германия, Цзюнь Чжана из Поликлиники Синьхуа, Шанхай, университет Цзяотуна Медицинская школа, Шанхай, коллеги и Китай от вторых частей мира развил данный неспециализированный эталонный способ, что, в соответствии с им, может легко приспособиться и употребляться в низком – середина – и государствах с большим уровнем доходов.
Ребенок, что есть мелким для его/ее гестационного возраста, намного более возможно, будет умирать около рождаемости либо болеть поведенческими нарушениями и инвалидностью, заболеванием сердца, артериальной гипертензией либо диабетом, в то время, когда они будут старше.Это остается проблемой создать глобальное определение младенцев, мелких для гестационного возраста, что применим к любой стране с разным материнским населением, растолковывают авторы.Три на данный момент самый распространенных инструмента, применяемые, дабы измерить эмбриональный рост, не универсально применимы:Те на базе веса при рождении сломаны, по причине того, что недоношенные младенцы являются, возможно, ограниченным ростом.
Ссылки на базе ультразвука – распространенный в дамах от европейской родословной – смогут быть не ответственны некоему населению.Ссылки, принимающие к сведенью материнские и эмбриональные изюминки, известные как индивидуализированные ссылки, через чур сложны для применения в развивающихся государствах.Исследователи взглянуть на текущие основанные на ультразвуке справочные инструменты как на собственную отправную точку, на которой возможно развиться. Они делали набросок нового западного стандарта для оценки эмбрионального роста со справочным инструментом для целого населения либо государств, каковые смогут прямо быть приспособлены в соответствии с среднему весу при рождении в беременности 40 недель, оцененной от местной популяции.
Они сравнили производительность новой неспециализированной ссылки с основанным на ультразвуке эмбриональным весом и индивидуализировали ссылку посредством данных с 2004-2008 КТО Неспециализированный Обзор на Материнском и Перинатальном здоровье, базе данных 137 024 рождений в 24 государствах в Азии, Африке и Латинской Америке.Они оценили риск мертворождений, новорожденных шкалы и смертельных случаев Апгар ниже 7 в 5 мин. – либо перинатальные результаты – для младенцев, каковые были мелкими для гестационного возраста младенцам, каковые не были.
Новая универсальная ссылка, как обнаружили, была лучше в предсказании негативных перинатальных результатов, чем ссылка эмбрионального веса либо индивидуализированная ссылка. Это было кроме этого намного более легко, чем другие два.
Этническое происхождение было самым сильным показателем эмбрионального размера.Авторы написали:«Определение мелких для гестационного возраста должно принять этническое происхождение к сведенью…
Поправка на этническую принадлежность усиливает классификацию мелких для гестационного возраста значительно, в то время как добавление большего количества параметров для индивидуализации снабжает мало предстоящего совершенствования против приспособленной к этнической принадлежности ссылки.Самое ответственное преимущество отечественного способа есть собственной гибкостью и простотой, каковые ответственны для применения в параметрах настройки низкого ресурса»."Сопровождение комментарияДжейсон Гардози из Уэст-Мидлендса Перинатальный Университет, Бирмингем, Англия написала:«Средний населением подход прагматичен и конкретно применим для в государствах, где лично настроенные процентили не дешёвы.
Это разрешит клиническим докторам еще в многих государствах применять собственные диаграммы населения, а не справочные кривые, импортированные откуда-либо».«Неспециализированная ссылка для процентилей массы и эмбрионального веса при рождении»
Рафаэль Т Миколэджчик МД, врач, доктор наук Цзюнь Чжан МД, Ана Пилар Бетран МД, Жоао Паулу Соуса МД, Rintaro Mori MD, Метин Галмезоглу МД, Марио Мериальди МДСкальпель, Том 377, Неприятность 9780, май 2011 Страниц 1855 – 1861, 28. doi:10.1016/S0140-6736 (11) 60364-4