Новое американское изучение предполагает, что дополнение фолиевой кислоты не снижает риск доброкачественных колоректальных опухолей и может кроме того расширить риск вышеопухоли сорта.Изучение издается в Издании американской Медицинской ассоциации (Долгая ХЛОПЧАТОБУМАЖНАЯ ОДЕЖДА).
Кое-какие эпидемиологические и изучения на животных высказали предположение, что дополнение фолиевой кислоты может не допустить колоректальные опухоли.Врач Бернард Ф Коул из Медицинской школы Дартмута, Ганновер, Нью-Гэмпшир и сотрудников совершил экспертизу с девятью центрами в Соединенных Штатах и Канаде между 1994 и 2004включение 1 021 больного среднего возраста 57, у кого сравнительно не так давно была по крайней мере одна колоректальная аденома, удаленная в течение трех месяцев по окончании приема, но без историирак ободочной и прямой кишки.Аденомы либо полипы являются доброкачественным ростом, что формируется раздельно либо в скоплениях и может стать злокачественным в течение продолжительного времени.
Больным семь дней поручили взять любую добавку фолиевой кислоты (1 мг в сутки) либо плацебо и перенесли колоноскопию примерно 3 года потом.У 607 из больных была вторая колоноскопия в 6-летней отметке.коллеги и Капуста были поражены отыскать больше аденом в больных, взявших фолиевую кислоту не обращая внимания на то, что риск не отличался существенно междуэти две группы.
В первом осуществляют контроль, у 44 процентов группы фолиевой кислоты были аденомы если сравнивать с 42 процентами в группе плацебо. Во втором осуществляют контроль, эти числабыли 42 если сравнивать с 37 процентами соответственно.Несколько фолиевой кислоты кроме этого продемонстрировала тенденцию к более прогрессирующим и множественным аденомам. В первом осуществляют контроль 11 процентов группы фолиевой кислоты, продвинулсяаденомы если сравнивать с 9 процентами в группе плацебо и во втором осуществляют контроль эти числа, был 12 и 7 процентов соответственно.
Заболеваемость неколоректальными раковыми образованиями в группе фолиевой кислоты была намного больше, чем в группе плацебо ((11 если сравнивать с 6 процентами). Это было по большей частииз-за повышения рака простаты.коллеги и Капуста пришли к заключению что:«отечественное изучение показывает, что фолат, в то время, когда применено как фолиевая кислота в течение максимум 6 лет, не сокращает риск формирования аденомы в толстой кишкесреди людей с ранее удаленными аденомами."
И в отношении повышенного риска они заявили, что доказательства были неясны и призвали к предстоящему изучению. Но они пошли, дабы сообщить что:«Ввиду упрочнения американской кормовой базы с фолатом и некоторых догадок, что фолат имел возможность разумеется расширить риск неоплазии кроме тоговне colorectum эта линия расследования должна иметь большой приоритет."В сопровождающей передовой статье врач Корнелия М доктор и Ульрих Джон Д Поттер, от Центра Изучений рака Фреда Хатчинсона в Сиэтле, заявили, что это изучение можетподнимите проблему выбора времени. В случае если забрано рано, то, быть может, фолиевая кислота мешает тому, дабы аденомы формировались, но, в случае если забрано, когда они организованы, она имела возможностьускорьте их развитие в рак.
«самоё вероятное объяснение повышенного риска прогрессирующих и множественных аденом в интервенционной группе пребывает в том что необнаруженные ранние поражения предшественниканаходились в слизистой оболочке оболочке этих больных (кто в увеличенном риске аденомы), и что фолиевая кислота вызвала рост этих поражений», написали они.Они заявили, что эта мысль была поддержана экспериментальными изучениями, где фолиевая кислота была дана по окончании того, как поражения находились.Но они заявили, что это изучение ничего не может сказать о том, предотвращает ли фолиевая кислота аденомы во-первых, поскольку все больные уже имели вмельчайшее количество того, в то время, когда они были зарегистрированы.
Это необходимо громадного количества денег и заняло бы большое количество времени, дабы доказать, что та фолиевая кислота предотвратила опухоли.«Вопрос эффективности фолата в профилактике рака не решен, и опыты на животных, показывающие химиопрофилактические эффекты фолата, исильные наблюдательные эпидемиологические доказательства, рассказываете с потенциалом фолата как химиопрофилактический агент, в случае если забрано рано. К сожалению, первичная профилактикаопробования, начинающиеся в юные годы, были бы продолжительными, дорогими, и в материально-техническом отношении практически неосуществимыми», сообщили Поттер и Ульрих.
Это не первый раз, в то время, когда опробования с единственными агентами подбросили эти неприятности, и Поттер и Ульрих выполняют сравнения с проблемой показаbetacarotene извлекает пользу в профилактике рака легких. Уроки могли быть извлечены из химиотерапии, где многократные агенты употребляются. Они заявили, что время настало к:«Будьте столь же вдумчивыми о потребности в мультиагенте chemoprevention, не забыв, что диета есть одной версией этого, как об применении мультиагентахимиотерапия."
Вопросом того, включать ли фолиевую кислоту в муку и хлеб, был предмет некоего несоответствия в Англии и Австралии. Специалисты требуют этоготаковой движение уменьшил бы уровень младенцев, терпевших другие условия и расщелина позвоночника. Другие говорят, что громадные дозы фолиевой кислоты вмешиваются влечение для малярии и кое-какие изучения предполагают, что она может обезопасисть от инсульта и болезни сердца.«Фолиевая кислота для профилактики колоректальных аденом: рандомизированное клиническое изучение».
Бернард Ф. семь дней; Джон А. Бэрон; Роберт С. Сэндлер; Роберт В. Хейли; Деннис Дж. Анен; Робер. Брезалье; Гэйл Маккеаун-Эиссен; Роберт В. Саммерс; Ричард I.
Ротштайн; Кэрол А. Берк; Дэйл К. Сновер; Тимоти Р. Церковь; Джон Ай. Аллен; Дуглас Дж. Робертсон; Джеральд Дж.
Бек; Джон Х. Соединение; Тим Байерс; Джек С. Мандель;Лейла А. Мотт; Лоретта Х. Пирсон; Элизабет Л. Барри; Джуди Р. Рис; нормандский Маркон; Фред Сэйбил; за Magne Ueland; Э. Роберт Гринберг; для полипа
Исследовательская несколько профилактики.Долгая ХЛОПЧАТОБУМАЖНАЯ ОДЕЖДА 2007 297: 2351-2359Издание 297 № 21, 6 июня 2007
Статьи. получения дополнительной информации о раке ободочной и прямой кишки (американский Рак
Общество).Создатель Кэтрин ПаддокАвтор: