В соответствии с общенациональному изучению, изданному онлайн в Архивах Терапии, больные в поликлиниках совокупности помощи (SNHs), в большинстве случаев заботящиеся о бедных больных, намного менее удовлетворены их стационарным опытом, чем больные в других поликлиниках.Центры координации программ "Медикэр" и "Медикэйд" (CMS) на данный момент руководят программой основанной на значении приобретения (VBP), держащей 1-3% неспециализированных медицинских пособий каждой поликлиники.
Часть тех денег тогда компенсирована в поликлиники, в зависимости от того, как прекрасно они делают на последовательности качественных мер.Меры информируемого больными опыта от Стационарной Потребительской Оценки Медицинских Систем и работников (HCAHPS) обзор будут употребляться, дабы оказать помощь выяснить счет производительности каждой поликлиники.Исследователи растолковали:«Для SNHs, обеспечивая высокую эффективность под VBP будет особенно критически принципиально важно по отношению к их экономической жизнеспособности».
Паула Чаттерджи, M.P.H., Высшей школы здравоохранения Гарварда команда и Бостон проанализировали эти из обзора HCAHPS 3 096 американских поликлиник в 2007 и 2010. Эти включенные 769 поликлиник совокупности помощи.Команда отыскала, что SNHs выполнил хуже, чем non-семь дней на практически всех мерах опыта больного.
Помимо этого, больные в SNHs, менее возможно, оценят поликлинику 9 либо 10 в масштабе на 10 пунктов, чем больные в non-SNHs (63,9% если сравнивать с, 69,5%, соответственно).Результаты кроме этого продемонстрировали, что было различие в пункте на 2,6% в числе больных, сказавших различие выброса и информацию получения в пункте на 2,2% у больных, кто полагал, что они постоянно общались прекрасно с их докторами.По словам исследователей SNH были более возможными:
Быть большими поликлиникамиБыть коммерческим либо принадлежащим странеБыть наибольшими клиникамиИметь меньше больных Бесплатной медицинской помощи
Иметь больше больных Медицинской помощиИметь больше темнокожих больных
Не обращая внимания на то, что и SNHs и non-SNHs улучшились с 2007 до 2010, промежуток между обеими группами поликлиник увеличился с 3,8% в 2007 к 5,6% в 2010.Помимо этого, SNHs, на 60% менее возможно, достигнут оценок производительности VBP для стационарных компенсаций, чем non-SNHs.
Исследователи завершают:«Учитывая, что стационарные платежи сейчас связываются с производительностью на этих мерах, мы нуждаемся в возобновленных упрочнениях отследить производительность SNHs под VBP и, быть может, нуждаемся в определенных программах увеличения качества, предназначающихся для этих организаций.Поликлиники совокупности помощи играются решающую роль в оказывании медицинской помощи уязвимым группам населения, и обеспечивая, дабы упрочнения улучшить уровень качества заботы в американских поликлиниках не ухудшались, существующие различия будут главным вызовом политикам."