Новое изучение американских военных медицинских исследователей продемонстрировало, что боевые армии, проходившие службу в Ираке, у кого все еще имеется неприятности со здоровьем спустя месяцы по окончании умеренноготравматическое повреждение головного мозга либо сотрясение, имел возможность практически мучиться от посттравматического стресса, говоря о возможности, что кое-какие из них могли быть неправильно диагностированыи неправильно лечивший.Изучение издается рано онлайн в проблеме 30-го января The New England Journal of Medicine и есть работой врача Чарльза В Ходжа, директораиз нейробиологии и подразделения психиатрии в Университете армии Уолтера Рида Изучения, Сильвер-Спринг, Мэриленд и сотрудников.Hoge и сотрудники растолковали, что медицинская профессия делается более заинтересованной о долговременном эффекте легкого травматического повреждения головного мозга(TBI) либо сотрясение, в особенности от вспышек и придорожных взрывов, и что существует недостаточно хорошей научной информации, имеющей отношение специфично кданный тип раны в боевых армиях.
Так, они изучили 2 525 американских военных армий пехоты спустя 3 либо 4 месяца по окончании возвращения из стажировки 1 года в Ираке и применения утвержденных экранирующих анкетных опросов,выдающиеся воины, сказавшие об умеренном TBI от воинов, сказавших о вторых типах раны.TBI был выяснен как «рана с утратой сознания либо поменянного психологического статуса» (к примеру, ошеломленный либо запутанный).Исследователи нашли что:
124 (4,9 процента 2,525) воины сказали о ранах с утратой сознания.260 (10,3 процентов) сказал о ранах с поменянным психологическим статусом.435 (17,2 процентов) сказал о получении вторых ран при обслуживании в Ираке.
Из тех, кто сказал о утрата сознания, 43,9 процента критерии, которым соответствуют, для посттравматического нарушения стресса (PTSD).Это если сравнивать с лишь 27,3 из тех, кто сказал об поменянном психологическом статусе, 16,2 процентов с другими ранами и 9,1 процентов безраны.
Воины с умеренным TBI, по большей части те, у кого была утрата сознания, намного более возможно, скажут о пропущенных рабочих днях, бедном неспециализированном состоянии здоровья,высокое число и медицинские посещения соматических и postconcussive признаков, чем были теми, кто сказал о вторых ранах.Но по окончании наладки для PTSD и депрессии, умеренный TBI больше не был «существенно связан с этими физическими последствиями для здоровья либо симптомами,за исключением головной боли».Hoge и сотрудники пришли к заключению что:«Легкое травматическое повреждение головного мозга (т.е. сотрясение) происходящий среди воинов, развернутых в Ираке, очень сильно связано с PTSD и физическими проблемами со здоровьем 3 – 4спустя месяцы по окончании того, как воины возвращаются к себе."Они добавили:«PTSD и депрессия являются серьёзными медиаторами отношения между легким травматическим повреждением головного мозга и физическими проблемами со здоровьем».
В сопровождающей передовой статье, докторе наук Ричарде А. Брайанте, эксперт в PTSD базировал в Школе Психологии, университете Нового Южного Уэльса, Сиднея,Австралия, написал, что misattributing симптомы по окончании сотрясения имели возможность иметь негативные последствия, по причине того, что возможно было бы высказать предположение, что восстановление будетследуйте за методом, зависящим от неврологических факторов, а не сообщите психотерапевтические факторы.
Он упоминает, что умеренный TBI может временно повредить функцию cogntive и исказить свойство человека лечить последствия их психотерапевтической травмы,так составляя эффект и приводя к большему уровню PTSD.Брайант предполагает, что это изучение Hoge и сотрудниками стало причиной двум крайне важным моментам.
Любой – это, воины с умеренным TBI в большем риске дляздоровье связало неприятности, и второй то, что «солдат нельзя убедить считать, что у них имеется травма головного мозга, которая приведет к постоянномуизменение».Брайант, думается, предполагает, что управление ожиданий травмированных солдат, возвращающихся с умеренным TBI и PTSD, думается, так же принципиально важно как получениеправо диагноза, для:«В случае если армиям, на данный момент служащим в Ираке либо Афганистане, информируют о postconcussive постоянных проблемах и синдроме, появляющихся из умеренного травматического мозгарана, новый синдром имел возможность явиться результатом текущего конфликта, в котором воины приписывают диапазон неспециализированных реакций стресса на эффекты мозгарана."В случае если это происходит, это имело возможность бы повредить мораль, написал Брайанту, как достаток как психологическое здоровье воинов, по причине того, что:«Это имело возможность привести к ожиданию нехорошего восстановления».Но, наоборот, он написал:«Нормализация многих из узнавания и этих реакций, что обусловленными стрессом состояниями возможно руководить со стратегиями на базе фактических данных, может минимизироватьненужное приписывание неспециализированных реакций стресса на патологию и облегчает упругость по окончании легкого травматического повреждения головного мозга."
Позволяйте надеяться, что опыт контакта с Синдромом войны в Персидском заливе имеет что-то, дабы предложить тут.«Легкое травматическое повреждение головного мозга в американских воинах, возвращающихся из Ирака».Hoge, Чарльз В., Макгерк, Деннис, Томас, Джеффри Л., Кокс, Энтони Л., Engel, Чарльз К., Кастро, Карл А.N Engl J медиана 2008 0: NEJMoa072972
Изданный онлайн 30 января 2008.ДОИ: 10.1056/NEJMoa072972
Статьи.