Примерно 4 миллиона детей приобретают безболивание ежегодно, не только для хирургии, но и для диагностических процедур как ЯМР и компьютерные томографии, но мало известно об их эффектах на развивающийся мозг. Растущий массив данных от изучений у животных предполагает, что при определенных событиях, таких как продленная обезболивание, эти препараты имели возможность оказать негативное влияние на неврологическое, познавательное, и социальное развитие новорождённых и мелких детей.
Обезболивание и нужна и нужна, но, и через чур мало может кроме того быть вредным для детей. Знаменательное изучение, изданное в начале 1990-х, отыскало, что шанс новорожденного выживания операции на сердце улучшился значительно, в случае если ему дали глубоко, а не легкая обезболивание. Стресс боли, это выяснилось, сделанным более страшной хирургией.
На этой неделе федеральная несколько встретилась, дабы оценить возрастающее беспокойство о том, может ли обезболивание в мелких детях, применяемых в миллионах операций, в некоторых случаях привести к познавательным проблемам либо неспособностям к обучению.Врач Боб Рэппэпорт, директор Управления по контролю за лекарствами и продуктами по разделению анестезии и продуктов аналгезии написал в похожей статье на этой неделе:«Эти препараты смогут привести к познавательным нарушениям у юных животных. Мы не знаем то, что это указывает для детей сейчас.
Это совершенно верно, из-за чего столь критически принципиально важно, что мы приобретаем все данные».Изучения у грызунов и мартышек продемонстрировали, что выделение к анестезии в весьма молодом возрасте, приблизительно соответствующем под возрастом 4 у людей, связано со смертью клетки головного мозга. И новое изучение, F.D.A.’s Национальный Центр Изучения Токсикологии, отыскало, что выделение 5-дневным мартышкам резуса к 24 часам анестезии стало причиной более бедной производительности на анализах памяти, изучения и внимания.Врач Рэндалл Флик, адъюнкт-педиатрии и профессор анестезиологии в комментариях клиники Майо:«Вы не должны быть астрологом, дабы сообщить, ‘Geez, в случае если это происходит у мартышек, то существует высокая возможность, что что-то наподобие этого происходит у людей’».
В одном изучении 2003 года ученые нашли, что комбинация трех анестезирующих препаратов, данных семидневным крысам, стала причиной смерти клетки головного мозга в критическое время в мозговом развитии. И у крыс, принявших лекарства, были проблемы памяти и постоянное изучение. То изучение и другие привлекли интерес невропатологов и детских анестезиологов и побудили Управление по контролю за лекарствами и продуктами (FDA) организовать встречу в 2007, дабы обсудить изучение.В то время ученые FDA выделили, что не было никаких доказательств, что обезболивание привела к в детях, но они обратились к сообществу анестезии прося изучать лекарства.
В особом отчете, опубликованном в прошедшем сезоне, исследователи FDA заявили, что анестезиологи должны «постараться минимизировать выделение к возможно причиняющим боль препаратам, в случае если это быть может, разглядеть другие способы лечения, как возможно дешёвым, и оставаться бдительным, потому, что новая информация начинается».Дабы гальванизировать изучение, F.D.A. создал национально-частное партнерство с Интернациональным Обществом Изучения Анестезии.Врач Нэнси Гласс, детский анестезиолог в Детской поликлинике Техаса и избранный президент Общества Педиатрической Анестезии завершает:«Мы все заинтересованы.
Мы не полагаем, что существуют эти все же, говорящие нам либо что мы должны поменять отечественный способ либо что мы должны напугать своих родителей о разрешении нам анестезировать их детей для нужной хирургии».Источник: The New England Journal of Medicine